老年人常见的意外救助有:呼吸心跳骤停的基本救助、噎食的基本救助、外伤出血的基本救助等。
一、基本救助原则
当老年人因意外受到伤害，存在生命危险时，在专业医务人员未到达现场前，现场养老护理员应尽快地利用当时、当地的人力、物力为老年人提供基本救助。老年人是否能够得救，除了老年人本身的原因，第一个到达现场的养老护理员起着非常重要的作用，但是，养老护理员必须明确基本救助的目的，掌握正确的操作方法。
1基本救助目的
(1)维持生命
养老护理员急救的第一目的，就是要求发生意外的老年人首先要活着，只有活着，才会为后面的医务人员进行进一步的治疗赢得宝贵时间。
(2)防止伤势恶化
养老扩理员的职责是救不是治，目的是给予发生意外老年人进行止血、固定、包扎以及保证老年人的安全等措施，治疗是医生的事，养老护理员仅仅做到防止伤势恶化即可。
(3)促进恢复
养老护理员用正确的方法对发生意外老年人进行救助，为医生的治疗赢得时间，以促进老年人更好地恢复。
2. 基本救助注意事项
(1)救助者的责任
1)发老年人发生意外，首先要排除环境危险因素。2)要迅速辨别老年人病情的程度。
3)要尽快寻求帮助和呼叫医务人员。
4)利用学过的初级救助知识，采取正确、迅速的方法，尽快对老年人实施救助。
5)遇到群体意外，养老护理员要迅速分辨病情，根据先抢后救、先重后轻的原则对所有老年人进行救助。
(2)救助者的自我保护
养老护理员在救助老年人的时候有可能被感染，为了减少感染的机会，在有条件的情况下，养老护理员应该执行以下标准程序预防感染:
1)戴口罩。
2)戴一次性手套。
3)避免现场被老年人身上的利器损伤。
4)遇到合并出血，在处理动脉损伤出血时，应戴保护眼罩。
5)进行人工呼吸时，应该使用面膜等隔离物品。
6)救护老年人后应立即清洗双手并对急救用品进行消毒。
3. 申请“120”急救服务方法
当养老护理员在进行基本救助的同时，如果需要拨打“120”求助电话，其注意事项如下:
(1) 尽量争取周围人帮忙拨打电话。
(2) 告知现场联络人姓名和联系电话。
(3) 告知年人发生意外的地点。
(4) 告知发生意外老年人的病情
(5)告知需要辆救护车。
(6)询问对方是否听明白，等待对方挂断电话后，打求助电话者再挂断电话
二、基本救助方法
老年人最常见的意外是呼吸心跳骤停、噎食和外伤出血。
1.呼吸心跳骤停的基本救助方法
老年人最严重的意外是呼吸心跳骤停，发生原因有多种，其中冠状动脉硬
心脏病的发生率占 80%以上。
(1)检查老年人的反应
1)轻拍重喊。发现老年人倒地，养老护理员应跪在老年人右侧，轻拍老年人双肩，同时伏在老年人耳边大声呼唤，以判断老年人是否有意识。
2）转为平卧位。如果老年人处于俯卧位，将老年人转为平卧位，即复苏体位。移动老年人时，要保持头、颈、脊柱整体移动。
3)松开领口腰带。把老年人的领口、领带、腰带松开。
(2)打开气道
1)使用压额提颏法。
2)注意压住老年人舌头，防止舌头后坠堵塞呼吸道。
3)注意清除老年人口腔异物，防止异物堵塞呼吸道。
(3)人工呼吸
1)利用10秒钟，采取一听、二视、三感觉的方法检查老年人是否有呼吸。
2)如果老年人没有呼吸，立即进行人工呼吸。
3)先缓慢吹气两次看呼吸道是否通畅。吹气时，养老护理员的口要包住老年人的口，养老护理员的手要捏住老年人的鼻孔，看到胸部有起伏，说明老年人呼吸道通畅。
(4)胸外心脏按压
1)吹气两次后见老年人仍无呼吸心跳，立即进行胸外心脏按压。
2)如老年人有外伤出血存在，同时请人帮忙止血。
3）胸外心脏按压的位置:胸骨前双乳头连线中点1/2处，或胸骨剑突上2厘米处。
4)胸外心脏按压的姿势:养老护理员跪在老年人右侧，两膝分开，中间位于老年人右肩部，以髋关节为轴，两臂垂直，双手重叠，十指相扣离开老年人皮肤。用左掌根部置于按压位置，均匀按压。
5)胸外心脏按压频率为每分钟 100次，与人工呼吸的比例是30:2。
6)胸外心脏按压的深度是胸骨下陷4~5厘米，然后完全放松，按压与放松时间相等
7)胸外心脏按压和人工呼吸要做5个循环，最后结束在口对口吹气上。
8)整个过程在4分钟内完成，因为急救的黄金时间是4分钟。超过4分钟，伤员可能会因缺氧而发生脑死亡或失去生命。
(5)进一步检查老年人生命体佂(呼吸、温、血等)
1)如果复苏成功，将老年人恢复右侧卧位，继续陪护观察老年人，等待医务人员到来。
2)如果复苏不成功，继续以上操作，直到医务人员到来。
(6)向医务人员汇报病情
医务人员到达现场后，向医务人员汇报病情，将老年人交给医务人员以后，养老护理员的基本救助任务完成。
2.噎食的基本救助方法
老年人进食时发生噎食，可造成严重呼吸困难或窒息。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、喘鸣、皮肤紫绀，严重者迅速出现意识丧失，呼吸心跳停止。
(1)噎食救助的注意事项
1)不叩击背部。发生噎食后，为了防止异物进一步堵塞呼吸道，养老护理员不要叩击老年人的背部，应立即采用“海姆利克急救法”，进行现场紧急救助。
2)及时拨打“120”。进行现场紧急救助的同时，向周围医务人员或“120”求
助。
(2)海姆利克急救法
1)噎食者站着或坐着意识存在时
①抢救者站在病人背后，用两手臂环绕老年人的腰部。
②一手握拳，将拳头拇指一侧放在老年人胸廓下和肚脐上的腹部。
③用另一手抓住拳头，向内上方，快速地、反复地、有节奏地、有力地、冲击性地压迫老年人腹部，以形成的气流把异物冲出。
④重复以上手法直到异物排出。操作时让老年人头部略低，嘴巴张开，以利堵塞物吐出。
2)噎食者倒在地意识丧失时
①让老年人仰而平卧，两腿左右分开。
②养老护理员面对老年人，迅速骑跨在老年人的髋部。双膝跪在地上。
③养老护理员两手掌重叠，十指相扣，把手掌根置于老年人剑突下、肚脐上的腹部，用身体的重量，向内上方、快速、反复、有节奏、有力地冲击压迫老年人的
腹部，直至堵塞物排出。
④如看到阻塞物进入口腔，迅速用食指抠出。
3.外伤出血的基本敷助
根据统计，65 岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒过1次或多次，跌倒后容易发生骨折或者引起出血带来严重后果。当出血发生时，养老护理员应掌握基本止血知识。
(1)出血的分类及特点
1)内出血。受伤后体表看不见出血，但老年人可出现面色苍白、脉搏细数、四肢冰凉、全身大汗、呼吸浅数、神志变化、血压下降等休克症状。
2)外出血
①动脉出血。血色鲜红，呈喷射状，与脉搏节律相同。②静脉出血。血色暗红，出血如泉涌状或徐徐外流。③毛细血管出血。血色鲜红，从伤口缓慢渗出。(2)出血的基本救助
1)内出血的基本救助。养老护理员不要轻易搬动老年人，应立即呼叫医务人员处理，或者请示领导打“120”急救电话，急送医院抢救。
2)外出血的基本救助
①指压止血法。用手指压迫伤口近心端动脉血管于骨表面，阻断血流，达到止血的目的。
②加压包扎止血法。用消毒纱布或清洁布块覆盖伤口局部，用宽布条、绷带或三角巾加压包扎。本方法适用于全身任何部位的出血。
3)注意事项。如果遇到老年人伤口处有不能移去的异物时，可在异物四周用纱布或其他布类卷成卷，环形将异物固定，然后再加压包扎，注意不要将异物拔出，避免造成更大的出血。
